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乙肝患者将TDF更换成TAF/Vemlidy之前需要考虑哪些问题?

时间:2019-05-29 10:27 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  TAF(Vemlidy)自上市以来,因为其耐药性低、几乎无肾毒性、有更好的骨骼安全性、具有更高的血浆稳定性,确保有效的药物输送到作用部位、25mgTAF≈300mgTDF,十分之一剂量即可达到TDF同等药效等优势,而成为很多乙肝患者的用药首选,而且也有很多患者想把TDF更换成TAF,那么TDF真的能随意更换成TAF吗?其实TAF的总体疗效还是不错的,但患者也不要随意把TDF更换为TAF,更换前务必考虑以下风险或问题。

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  1.使用含TDF治疗方案,并且合并感染乙肝的HIV感染者,不能随便停用TDF,否则有可能急性加重肝炎。2.在未加激动剂(RTV或COBI)的情况下,TAF和TDF的安全性和疗效无明显差异。3.只有在含激动剂的治疗方案中,TAF在病毒抑制和骨骼、肾脏副作用方面才优于TDF。4.激动剂会增加TAF或TDF的血药浓度,因此在含激动剂的方案中使用TAF时,TAF的剂量需要从25毫克/天减少至10毫克/天。因此含激动剂的TAF复方合剂剂量经过调整,更安全可靠。

TAF

  5.从TDF转换为TAF后可能会出现血脂增加现象,有增加心血管疾病的风险。6.TDF与克力芝(LPV/r)合用时,TDF的Cmax升高34%,AUC及Cmax变化临床意义不明确,建议监测TDF毒性。Cmax(最高血药浓度)越高代表药物吸收速度越快。AUC(曲线下面积)越高表示进入人体的药量越多,且人体对于药物的清除率较低。7.经查询美国药品比价网站,TAF的价格比较高。与低成本并且便利的TDF相比,进口TAF的健康-经济价值可能受到限制。

  详情请访问  TAF  https://taf.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途出国看病)

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